肌少癥篩查與管理方案：醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何降低老年患者跌倒風(fēng)
發(fā)布時(shí)間：2025-02-13 13:40:22
隨著社會(huì)老齡化的加劇，老年患者的健康問(wèn)題日益成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)注的重點(diǎn)。肌少癥作為一種與年齡相關(guān)的肌肉質(zhì)量、力量和功能逐漸喪失的狀態(tài)，是老年患者跌倒、功能衰退甚至死亡的重要危險(xiǎn)因素。因此，如何通過(guò)肌少癥的篩查與管理方案，有效降低老年患者的跌倒風(fēng)險(xiǎn)，成為當(dāng)前臨床實(shí)踐中的重要課題。
一、肌少癥的定義與危害
肌少癥是指在老年人中由于肌肉質(zhì)量、力量和功能的逐漸喪失，導(dǎo)致身體功能下降的一種狀態(tài)。根據(jù)歐洲肌少癥工作組（EWGSOP）的定義，肌少癥的診斷需要滿(mǎn)足以下兩個(gè)條件：
1. 肌肉質(zhì)量減少：通過(guò)雙能X射線吸收法（DXA）或生物電阻分析（BIA）檢測(cè)，肌肉質(zhì)量指數(shù)低于同性人群的平均值。
2. 肌肉力量或功能下降：手握力低于特定閾值，或行走速度顯著減慢。
肌少癥不僅會(huì)導(dǎo)致老年患者的日?；顒?dòng)能力下降，還會(huì)顯著增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。研究表明，肌少癥患者跌倒的發(fā)生率是非肌少癥患者的2-3倍，而跌倒往往會(huì)引發(fā)骨折、內(nèi)傷甚至其他嚴(yán)重并發(fā)癥，進(jìn)一步威脅患者的生命安全。
為了早期識(shí)別肌少癥，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以采用智能的篩查設(shè)備，如X-Age肌少癥數(shù)字化評(píng)估與干預(yù)系統(tǒng)，其集評(píng)估診斷、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)為一體，通過(guò)數(shù)字化的診療流程，可以對(duì)肌少癥進(jìn)行準(zhǔn)確的評(píng)估篩查，測(cè)試指標(biāo)涵蓋肌力、步速、平衡、肌肉量等數(shù)十項(xiàng)內(nèi)容，并依據(jù)個(gè)體化的診斷結(jié)果通過(guò)智能處方?jīng)Q策系統(tǒng)，提供營(yíng)養(yǎng)和運(yùn)動(dòng)解決方案，讓肌少癥的診療形成完整閉環(huán)。
三、肌少癥的管理方案
1. 飲食干預(yù)
蛋白質(zhì)補(bǔ)充：建議每日蛋白質(zhì)攝入量為1.0-1.2g/kg體重，優(yōu)先選擇高質(zhì)量蛋白質(zhì)來(lái)源（如乳制品、魚(yú)類(lèi)、豆類(lèi)等）。
維生素D和鈣補(bǔ)充：維生素D有助于鈣的吸收，維持骨骼健康。
均衡飲食：保證攝入足夠的碳水化合物、健康脂肪和膳食纖維，避免營(yíng)養(yǎng)不良。
2. 運(yùn)動(dòng)干預(yù)
有氧運(yùn)動(dòng)：如步行、游泳等，有助于提升心肺功能和代謝水平。
力量訓(xùn)練：如阻力訓(xùn)練、器械訓(xùn)練等，增強(qiáng)肌肉力量。
平衡訓(xùn)練：如太極、瑜伽等，改善身體平衡能力，降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。
3. 多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立多學(xué)科團(tuán)隊(duì)，共同制定個(gè)性化的管理方案。
肌少癥作為一種常見(jiàn)的老年疾病，已經(jīng)成為影響老年患者生活質(zhì)量和安全的重要問(wèn)題。通過(guò)早期篩查和綜合管理，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以有效降低老年患者的跌倒風(fēng)險(xiǎn)，延緩功能衰退，提升患者的生活質(zhì)量。
