足底壓力分析的檢測方式與影響因素
發(fā)布時間:2020-03-24 10:52:09
目前,足底壓力主要是由足底壓力分析儀檢測。足底壓力分析技術已應用于諸多領域,如生物力學、復健醫(yī)學、矯形外科等。了解正常人的足底壓力情況,可以有助于我們研究病態(tài)足底壓力提供標準。
在1882年,Beely較早對足底壓力進行了較為科學的研究。真正多維系統(tǒng)地進行足底壓力分析并應用于臨床,大概起始于上世紀50年代,并且在近些年發(fā)展迅速,已逐漸從科學研究轉變?yōu)獒t(yī)學應用、生活應用。目前足底壓力分析技術已延伸至動靜結合、計算機準確定量分析及三維仿真模擬再現(xiàn)節(jié)段。其中足底壓力的檢測手段也從初始的足印法、足底拍照法、光學轉換掃描法轉變?yōu)橹悄軋D形計算、壓力平板機壓力鞋墊等。周邊足型檢測,也從單純的凝膠類、易變性固體材質,轉變?yōu)橛嬎銠C三維楦型掃描。但是以上方式目前也不能比較全面檢測足底問題,需要借助多種形式復合分析。
目前,在常規(guī)認知里,影響足底壓力的分布主要有體重、年齡、性別、步速、及鞋型構造有關。但是實際情況是這樣嗎?
體重:理論上足底壓力總和等于身體體重的重力除以足底接觸面積,因此足底壓力應與體重有明顯關系。但是通過使用足底壓力分析儀研究發(fā)現(xiàn),足底壓力的形成與體重貢獻的關系僅為13.8%??茖W家通過采集不同BMI人群數(shù)據(jù),結果顯示體重與足底接觸面積成某些程度上的相關性,但是與足底大部分區(qū)域的壓力沒有明顯相關。主要原因可能是較大體重的人,其體重導致足與支撐面的面積發(fā)生了改變,緩解了體重對于足底壓力的影響。
年齡:隨著年齡的增長,人體解剖結構和生理學特征發(fā)生變化。兒童足的縱弓從出生開始一直發(fā)育到大約6歲成熟,因此知道5~6歲兒童足在解剖結構上才與成人較為相似。不同于成人足底由縱弓支撐起的縫隙,幼兒中足內側是屬于有特征的脂肪墊。而且通過使用步態(tài)分析儀檢測研究發(fā)現(xiàn),隨著幼兒的發(fā)育及直立行走之后,足底內側縱弓部位負重明顯減少。但是從兒童足底結構發(fā)育成熟之后,以及體重和足尺寸比逐漸與成人一致,后續(xù)足底壓力的分布就與成人基本相同。
性別:男女體重、骨骼肌肉系統(tǒng)存在差別,尤其是足底支撐結構中足部縱弓在生物力學上不同,因此常人判斷足底壓力與性別可能存在差異。但是通過使用足底壓力分析儀研究發(fā)現(xiàn)男女足底壓力僅在中足部位存在較明顯差異??赡苁怯捎谂泽w重較輕,身體尺寸也小,外加足縱弓有代償性機制導致足底壓力實際上與男性差別不大。
步速:步速加快可使足底壓力增高。通過使用步態(tài)分析儀長板或者鞋墊式步態(tài)分析儀檢測不同步速下的足底壓力,發(fā)現(xiàn)步速與壓力呈正相關。這是由于步速增加,導致足對支撐面的作用力增大,而且足與支撐面的面積也稍微增大,但是支撐面的增大畢竟有限,從而使得步速對足底壓力影響顯著。但是除足底支撐點外,中足部位由于有縱弓維持,使得中足壓力想足部前、后轉移,維持了足部的穩(wěn)定性。

鞋型構造:使用鞋墊式足底壓力分析儀和平板式足底壓力分析儀對比赤足與穿鞋足底壓力的異同,發(fā)現(xiàn)赤足自壓力峰值增高。原因可能是赤足行走時相對于穿鞋接觸面積減少有關。鞋子的舒適性在很大程度上影響了足底壓力分布。
其他因素:通過加深對步態(tài)分析的研究,發(fā)現(xiàn)行走方式和負重也是影響足底壓力分布的重要因素。