當(dāng)提起到高血壓時，大多數(shù)父母認為這是成年人可能患有的疾病。實際上，這種理解是錯誤的。隨著人們生活水平的提高，高血壓的發(fā)病年齡逐漸提高，血壓出現(xiàn)軌跡現(xiàn)象，所謂軌跡現(xiàn)象是指成人高血壓可以追溯到兒童時期。該疾病已經(jīng)有高血壓或高風(fēng)險因素。全自動醫(yī)用電子血壓計認為兒童的血壓變化同樣重要。
那么，兒童高血壓和成人高血壓一樣常見嗎？
答案是是的。隨著生活水平的提高，越來越多的兒童變得肥胖或缺乏運動，兒童高血壓的患病率也逐漸升高。全自動醫(yī)用電子血壓計根據(jù)2010年全國學(xué)生身體素質(zhì)調(diào)查的統(tǒng)計，其中說明我國中小學(xué)生的高血壓患病率為14.5％。如果沒有這個數(shù)字的概念，那么有研究表明，我國成人高血壓的發(fā)病率也在增加。2002年的年流行率為18％，是50年前的近四倍。2000年，全世界約有26.4％的成年人患有高血壓，預(yù)計到2025年將達到29.2％。與成年人相比，兒童高血壓的發(fā)病率似乎較低，但是觀察這一趨勢將表明高血壓的發(fā)病率與經(jīng)濟發(fā)展息息相關(guān)。面對持續(xù)的經(jīng)濟發(fā)展，如何控制兒童高血壓的發(fā)病率將引起廣泛關(guān)注。
兒童高血壓有哪些癥狀？怎么診斷？
與成人高血壓相似，大多數(shù)兒童在開始時沒有明顯的癥狀，因此常常被忽略。在嚴重的情況下，會出現(xiàn)頭暈，頭痛，流鼻血，食欲不振和視力下降等癥狀。通常認為新生兒血壓>90/60mmHg，學(xué)齡前兒童>110/70mmHg和學(xué)齡兒童>120/80mmHg應(yīng)該考慮兒童高血壓?？紤]兒童高血壓的兒童也需要家族病史，體格檢查，全自動醫(yī)用電子血壓計檢查以判斷。
高血壓顯然是遺傳性的。研究表明，有家族史的兒童高血壓的檢出率高達8.91％。肥胖是導(dǎo)致兒童高血壓的高風(fēng)險因素。兒童高血壓根據(jù)病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性。普通腎臟疾病是兒童繼發(fā)性高血壓的常見病因。根據(jù)實驗室檢查，不僅可以發(fā)現(xiàn)高血壓兒童的腎功能和電解質(zhì)等異常指標，還可以發(fā)現(xiàn)引起兒童高血壓的疾病。
如果最終可以確定患者患有原發(fā)性高血壓，請首先強調(diào)生活方式的干預(yù)和改善。如果生活方式干預(yù)和改善后患者的血壓沒有明顯降低，并且患者的血壓仍然較高，則應(yīng)開始使用降壓藥。降壓藥的應(yīng)用原理與成年人基本相同。在沒有高血壓并發(fā)癥的前提下，不限制兒童參加體育鍛煉，有氧代謝運動有益于降低血壓。如果孩子有高血壓，但也對孩子也不要太過保護，全自動醫(yī)用電子血壓計建議控制飲食為主要。
