心率變異檢測儀心跳的太慢要重視起來
發(fā)布時間：2021-07-21 15:27:56
心動過緩通常會導致高度緊張，主要是因為有猝死的風險。然而，與猝死相關的心動過緩實際上很少見。但是也要重視，心率變異檢測儀能夠對心率狀態(tài)進行檢測。
竇性心動過緩無疑是最常見的緩慢性心律失常。有癥狀的病竇綜合征（竇性心動過緩、竇性停搏），有明確的起搏器放置指征。然而，該適應癥并不意味著SSS猝死的風險很高。相反，SSS的自然預后相對較好。2013年歐洲《心臟起搏和心臟再同步化治療指南》[1]中提到，目前沒有證據(jù)表明心臟起搏可以延長SSS患者的生存率，也沒有起搏治療。SSS患者和非SSS患者的長期生存率沒有差異。起搏僅有益于改善癥狀、減少血栓事件和改善心臟功能。因此，竇性心動過緩和竇性停搏是常見的心動過緩類型，猝死的風險極低。使用心率變異檢測儀能夠進行檢測。
那么，什么樣的心動過緩與猝死有關？我們可以從歐洲指南中看到線索，對于III度或II度II型房室傳導阻滯（I級推薦，C級證據(jù)），交替束支傳導阻滯（I級推薦，C級證據(jù)），電生理檢查提示對于在亞希氏束水平（IIa推薦，C級證據(jù)）或竇道阻滯超過6秒（IIa級推薦，C級證據(jù)）阻塞的患者，無論癥狀如何，都應起搏。這些患者有心臟性猝死的風險[5]，起搏后猝死的風險可顯著降低?？梢姡m然大多數(shù)SSS患者不會突然死亡，但對于嚴重的竇性停搏（大于6s）的患者，仍應進行起搏。
因此，如果病變在竇房結內，則表現(xiàn)為竇性緩慢和竇性停搏。在大多數(shù)情況下，無需擔心突然死亡。但若阻滯部位位于房室結處或下方，則存在猝死風險，應進行起搏治療。心率變異檢測儀能夠對于心率狀態(tài)的監(jiān)測發(fā)現(xiàn)問題。
